Недоношена дитина

Новонароджена дитина , народився до закінчення повного терміну вагітності (Див. Вагітність) , масою від 1000 до 2500 г , ростом від 37 до 46 см (див. нЕДОНОШУВАННЯ). Після народження Н. р. зберігає положення плода - з зігнутим хребтом і притиснутими до тулуба руками і ногами. Голова в порівнянні з тулубом велика, джерельця і ​​черепні шви відкриті. Шия тонка, довга. Кінцівки довгі, нігті короткі, не завжди доходять до країв нігтьового ложа; шкіра зморшкувата, складчаста. Тулуб рясно вкрите первородним пушком (при сильних ступенях недоношеності пушок покриває обличчя). Пупкове кільце розташоване в нижній частині живота. Підшкірно-жировий шар і м'язи розвинені слабко. Дихання прискорене, поверхневе, ослаблене, нерегулярне, іноді переривається паузами. Пульс слабкого наповнення, в середньому 120-140 ударів в хвилину, під час плачу, годувань частота його значно збільшується. Смоктальний (а у деяких дітей і ковтальний) рефлекс виражений слабо або зовсім відсутній. Статева щілина у дівчаток відкрита, у хлопчиків мошонка може бути порожньою, яєчка розташовані в пахових каналах або черевної порожнини. Недорозвинення центральної нервової системи викликає недосконалість процесів терморегуляції, недостатність дихального центру, сіпання мімічної мускулатури (гримасничанье).Первісна втрата в масі коливається від 130 до 200 г, маса відновлюється до 12-20-м сут життя. В кінці 2-го міс часто розвивається анемія. Для Н. р. характерні високі темпи наростання маси протягом першого року життя. До 2, 5-3 міс життя діти подвоюють свою масу, яку вони мали при народженні, до 4-6 міс - потроюють її, до року вона збільшується в 4-6 разів. За перший рік життя Н. р. виростає на 24-29 см. До 3 років маса і зростання його наближаються до показників фізичного розвитку доношених дітей (у народжених з великою масою - до 1, 5 років). Нервово-психічний розвиток Н. р. відрізняється запізненням у формуванні рухів, мови, навичок на 1, 5-2 міс в порівнянні з доношеними дітьми. У зв'язку з тим що організм Н. р. відрізняється швидкою виснажуваністю фізіологічних процесів, в перші 2 міс життя необхідні щадний режим, що вимагає обмеження температурних, світлових, звукових та ін. впливів, найсуворіше дотримання правил асептики і антисептики. Бажано виходжувати Н. р. , Що важить до 1500-1700 г, в умовах спеціалізованого стаціонару. Для забезпечення адаптації до нового навколишнього середовища Н. р. на перші 2-4 тижнів (а іноді і більше) поміщають в закриті кувезі ; якщо вони відсутні, - зігрівають грілками. У перші дні життя через малої місткості шлунка призначають 10-12-разове годування, а потім переходять на 7-разове. Калорійність їжі в першу добу після народження становить від 30 до 60 кал на 1 кг маси Н. р. (1 кал = 4, 19 дж ) , до 7-8-м - 70-80 кал і до 10-14 -м сут - 100-120 кал. У віці одного місяця дитина повинна отримувати 135-140 кал на 1 кг маси (близько 200 г молока на 1 кг маси).Дітей, що важать менше 1200-1300 г, протягом перших 1, 5-2 тижнів життя навіть при наявності смоктального рефлексу слід годувати через зонд, так як під час годування Н. р. витрачає дуже багато енергії. Поліетиленовий зонд можна залишати в шлунку на 3-4 сут; іноді при вигодовуванні Н. р. користуються піпеткою. До і після годування (якщо дитина не поміщений в кувез) дають дихати киснем. До грудей матері Н. р. прикладають, коли маса його досягає приблизно 1700 г. Обов'язково рекомендують полівітаміни. Вітамін D призначають в кінці першого місяця (на 3-му тижні життя). Натуральні фруктові та овочеві соки вводять з 2-місячного віку (починаючи з 2-3 крапель і збільшуючи дозу до 3 міс до 15-20 г, а до 6 міс - до 50-60 г ). Літ. : Довідник педіатра, М., 1966; Недоношені діти, Софія, 1971. Е. Ч. Новикова.

Велика радянська енциклопедія. - М.: Радянська енциклопедія. 1969-1978.

Популярні Пости

Рекомендуємо, 2018

СТРАХУВАННЯ ВІД НЕПЕРЕДБАЧЕНИХ ОБСТАВИН
Фінансовий словник

СТРАХУВАННЯ ВІД НЕПЕРЕДБАЧЕНИХ ОБСТАВИН

СТРАХУВАННЯ ВІД НЕПЕРЕДБАЧЕНИХ ОБСТАВИН (contingency insurance) Страховий поліс, що покриває фінансові збитки, що виникли в результаті настання певної події. Ризики, що покриваються цим видом страхування, різноманітні і часто вельми незвичайні: наприклад, ризик зникнення документів, ризик народження близнюків або ризик повені.
Читати Далі
Вівсянка (пос. Гір. Типа в Красноярському краї)
Велика радянська енциклопедія

Вівсянка (пос. Гір. Типа в Красноярському краї)

Вівсянка , селище міського типа в Красноярському краю РРФСР, підпорядкований Дивногорської міськраді. Розташований на р. Єнісей, в 14 км від Дивногорска. Деревообробний завод. Велика радянська енциклопедія. - М.: Радянська енциклопедія. 1969-1978.
Читати Далі
Наси
Велика радянська енциклопедія

Наси

Народність; живуть в провінції Юньнань і Сичуань в КНР. Чисельність 143 тис. чол. (1953, перепис). Мова відноситься до тибето-бірманської групи мов. Релігія - ламаїзм , шаманізм; існують пережитки і більш древніх вірувань (особливо культ дерев). Основне заняття - землеробство (рис, кукурудза). У Н. зберігається самобутня матеріальна культура (зрубні житла, одяг і т.
Читати Далі
Нормальна прибуток
Фінансовий словник

Нормальна прибуток

Нормальна прибуток Нормальна прибуток - рівень прибутку, необхідний і достатній для того, щоб ресурси, задіяні у виробництві конкретного продукту, що не були пущені на інші цілі. Перевищення обсягів нормального прибутку залучає в галузь додаткові ресурси і створює умови для доступу в галузь нових компаній.
Читати Далі
8500
Довідник ГОСТів

8500

ГОСТ 8500 {-78} Барвники органічні. Лак основний фіолетовий. Технічні умови. ОКС: 87. 040 КГС: Л23 Барвники і допоміжні речовини Натомість: ГОСТ 8500-69 Дія: З 01. 07. 79 Змінено: ІКС 8 / 84, 1/89, 6/90, 7/97 Примітка: перевидання 1985 Текст документа: ГОСТ 8500 "Барвники органічні. Лак основний фіолетовий.
Читати Далі
Оппольцер Теодор
Велика радянська енциклопедія

Оппольцер Теодор

Оппольцер (Oppolzer) Теодор (26. 10. 1841 Прага, - 26. 12. 1886 Відень), австрійський астроном. Професор Віденського університету (з 1875). Основні праці присвячені визначенню орбіт комет і планет. Обчислив елементи 8000 сонячних і 5200 місячних затемнень починаючи з 1207 до н. е. і до 2163 н. е. (Т.
Читати Далі
Натрієвий насос
Велика радянська енциклопедія

Натрієвий насос

( "Натрієвий насос",) "натрієво-калієвий насос" (біохімічний), мембранний механізм, що підтримує певне співвідношення іонів Na + і К + в клітці шляхом їх активного транспорту проти електрохімічного і концентраційного градієнтів. Клітини більшості тканин містять більше іонів К + , ніж Na + , в той час як в омиває їх рідини (кров, лімфа, міжклітинна рідина) значно вище концентрація Na + .
Читати Далі