Недоношена дитина

Новонароджена дитина , народився до закінчення повного терміну вагітності (Див. Вагітність) , масою від 1000 до 2500 г , ростом від 37 до 46 см (див. нЕДОНОШУВАННЯ). Після народження Н. р. зберігає положення плода - з зігнутим хребтом і притиснутими до тулуба руками і ногами. Голова в порівнянні з тулубом велика, джерельця і ​​черепні шви відкриті. Шия тонка, довга. Кінцівки довгі, нігті короткі, не завжди доходять до країв нігтьового ложа; шкіра зморшкувата, складчаста. Тулуб рясно вкрите первородним пушком (при сильних ступенях недоношеності пушок покриває обличчя). Пупкове кільце розташоване в нижній частині живота. Підшкірно-жировий шар і м'язи розвинені слабко. Дихання прискорене, поверхневе, ослаблене, нерегулярне, іноді переривається паузами. Пульс слабкого наповнення, в середньому 120-140 ударів в хвилину, під час плачу, годувань частота його значно збільшується. Смоктальний (а у деяких дітей і ковтальний) рефлекс виражений слабо або зовсім відсутній. Статева щілина у дівчаток відкрита, у хлопчиків мошонка може бути порожньою, яєчка розташовані в пахових каналах або черевної порожнини. Недорозвинення центральної нервової системи викликає недосконалість процесів терморегуляції, недостатність дихального центру, сіпання мімічної мускулатури (гримасничанье).Первісна втрата в масі коливається від 130 до 200 г, маса відновлюється до 12-20-м сут життя. В кінці 2-го міс часто розвивається анемія. Для Н. р. характерні високі темпи наростання маси протягом першого року життя. До 2, 5-3 міс життя діти подвоюють свою масу, яку вони мали при народженні, до 4-6 міс - потроюють її, до року вона збільшується в 4-6 разів. За перший рік життя Н. р. виростає на 24-29 см. До 3 років маса і зростання його наближаються до показників фізичного розвитку доношених дітей (у народжених з великою масою - до 1, 5 років). Нервово-психічний розвиток Н. р. відрізняється запізненням у формуванні рухів, мови, навичок на 1, 5-2 міс в порівнянні з доношеними дітьми. У зв'язку з тим що організм Н. р. відрізняється швидкою виснажуваністю фізіологічних процесів, в перші 2 міс життя необхідні щадний режим, що вимагає обмеження температурних, світлових, звукових та ін. впливів, найсуворіше дотримання правил асептики і антисептики. Бажано виходжувати Н. р. , Що важить до 1500-1700 г, в умовах спеціалізованого стаціонару. Для забезпечення адаптації до нового навколишнього середовища Н. р. на перші 2-4 тижнів (а іноді і більше) поміщають в закриті кувезі ; якщо вони відсутні, - зігрівають грілками. У перші дні життя через малої місткості шлунка призначають 10-12-разове годування, а потім переходять на 7-разове. Калорійність їжі в першу добу після народження становить від 30 до 60 кал на 1 кг маси Н. р. (1 кал = 4, 19 дж ) , до 7-8-м - 70-80 кал і до 10-14 -м сут - 100-120 кал. У віці одного місяця дитина повинна отримувати 135-140 кал на 1 кг маси (близько 200 г молока на 1 кг маси).Дітей, що важать менше 1200-1300 г, протягом перших 1, 5-2 тижнів життя навіть при наявності смоктального рефлексу слід годувати через зонд, так як під час годування Н. р. витрачає дуже багато енергії. Поліетиленовий зонд можна залишати в шлунку на 3-4 сут; іноді при вигодовуванні Н. р. користуються піпеткою. До і після годування (якщо дитина не поміщений в кувез) дають дихати киснем. До грудей матері Н. р. прикладають, коли маса його досягає приблизно 1700 г. Обов'язково рекомендують полівітаміни. Вітамін D призначають в кінці першого місяця (на 3-му тижні життя). Натуральні фруктові та овочеві соки вводять з 2-місячного віку (починаючи з 2-3 крапель і збільшуючи дозу до 3 міс до 15-20 г, а до 6 міс - до 50-60 г ). Літ. : Довідник педіатра, М., 1966; Недоношені діти, Софія, 1971. Е. Ч. Новикова.

Велика радянська енциклопедія. - М.: Радянська енциклопедія. 1969-1978.

Популярні Пости

Рекомендуємо, 2018

Нямц
Велика радянська енциклопедія

Нямц

(Neamţ) повіт в Румунії, в східних передгір'ях Східних Карпат, в басейні р. Бистриця. Площа 5, 9 тис. км 2 . Населення 508, 6 тис. Чол. (1970). Адміністративний центр - м Пятра-Нямц. Економіка повіту має індустріально-аграрний характер. Хімічна, металургійна, лісова і деревообробна, целюлозно-паперове виробництво; виробництво будматеріалів; харчові, текстильні, металообробні підприємства.
Читати Далі
Пневматичний канал
Велика радянська енциклопедія

Пневматичний канал

Пневмоканал, ізольований перехід від одного пристрою пневмоавтоматики (Див. Пневмоавтоматика), який має один вхід і один вихід і забезпечує передачу пневмосигналу на відстань. Як П. к. Найчастіше застосовують гумові, пластмасові або металеві трубопроводи ( рис. ), що з'єднують між собою пневматичні прилади та пристрої.
Читати Далі
Приволзький
Велика радянська енциклопедія

Приволзький

Селище міського типу в Саратовській області РРФСР, підпорядкований Енгельського міськраді. Розташований на лівому березі Волги, в 12 км до Ю. від р Енгельса. Ж.-д. станція (Анісівка) на лінії Саратов - Урбах. 27, 2 тис. Жителів (1974). М'ясокомбінат. Велика радянська енциклопедія. - М.: Радянська енциклопедія.
Читати Далі
Мелік-Пашаєв Олександр Шамильевич
Велика радянська енциклопедія

Мелік-Пашаєв Олександр Шамильевич

Мелік-Пашаєв Олександр Шамильевич [10 (23). 10. 1905 Тбілісі, - 18. 6. 1964 Москва], радянський диригент, народний артист СРСР (1951). У 1930 закінчив Ленінградську консерваторію по класу симфонічного диригування А. В. Гаука. У 1923-31 диригент Тбіліського оперного театру. З 1931 диригент, в 1953-62 головний диригент Великого театру СРСР.
Читати Далі
Меркурій (планета)
Велика радянська енциклопедія

Меркурій (планета)

Меркурій , найближча до Сонця планета Сонячної системи, астрономічний знак. Серед великих планет має найменші розміри: її діаметр 4865 км (0, 38 діаметра Землі), маса 3, 304 × 1023 кг (0, 055 маси Землі або 1: 6025000 маси Сонця); середня щільність 5, 52 г / см3. М. належить до планет земної групи. М.
Читати Далі
Оперення
Велика радянська енциклопедія

Оперення

Пір'яний покрив птахів. Охороняє тіло від охолодження, а при польоті забезпечує його обтічну форму і утворює несучі поверхні - крила і хвіст. О. складається з різних за будовою пір'я: контурних, пухових, нитчастих, пуху і щетинок. Ділянки шкіри, покриті пір'ям, - птерилий, - чергуються з ділянками шкіри, позбавленими пір'я, але зазвичай прикритими ними зверху, - аптеріямі (Див.
Читати Далі