Недоношена дитина

Новонароджена дитина , народився до закінчення повного терміну вагітності (Див. Вагітність) , масою від 1000 до 2500 г , ростом від 37 до 46 см (див. нЕДОНОШУВАННЯ). Після народження Н. р. зберігає положення плода - з зігнутим хребтом і притиснутими до тулуба руками і ногами. Голова в порівнянні з тулубом велика, джерельця і ​​черепні шви відкриті. Шия тонка, довга. Кінцівки довгі, нігті короткі, не завжди доходять до країв нігтьового ложа; шкіра зморшкувата, складчаста. Тулуб рясно вкрите первородним пушком (при сильних ступенях недоношеності пушок покриває обличчя). Пупкове кільце розташоване в нижній частині живота. Підшкірно-жировий шар і м'язи розвинені слабко. Дихання прискорене, поверхневе, ослаблене, нерегулярне, іноді переривається паузами. Пульс слабкого наповнення, в середньому 120-140 ударів в хвилину, під час плачу, годувань частота його значно збільшується. Смоктальний (а у деяких дітей і ковтальний) рефлекс виражений слабо або зовсім відсутній. Статева щілина у дівчаток відкрита, у хлопчиків мошонка може бути порожньою, яєчка розташовані в пахових каналах або черевної порожнини. Недорозвинення центральної нервової системи викликає недосконалість процесів терморегуляції, недостатність дихального центру, сіпання мімічної мускулатури (гримасничанье).Первісна втрата в масі коливається від 130 до 200 г, маса відновлюється до 12-20-м сут життя. В кінці 2-го міс часто розвивається анемія. Для Н. р. характерні високі темпи наростання маси протягом першого року життя. До 2, 5-3 міс життя діти подвоюють свою масу, яку вони мали при народженні, до 4-6 міс - потроюють її, до року вона збільшується в 4-6 разів. За перший рік життя Н. р. виростає на 24-29 см. До 3 років маса і зростання його наближаються до показників фізичного розвитку доношених дітей (у народжених з великою масою - до 1, 5 років). Нервово-психічний розвиток Н. р. відрізняється запізненням у формуванні рухів, мови, навичок на 1, 5-2 міс в порівнянні з доношеними дітьми. У зв'язку з тим що організм Н. р. відрізняється швидкою виснажуваністю фізіологічних процесів, в перші 2 міс життя необхідні щадний режим, що вимагає обмеження температурних, світлових, звукових та ін. впливів, найсуворіше дотримання правил асептики і антисептики. Бажано виходжувати Н. р. , Що важить до 1500-1700 г, в умовах спеціалізованого стаціонару. Для забезпечення адаптації до нового навколишнього середовища Н. р. на перші 2-4 тижнів (а іноді і більше) поміщають в закриті кувезі ; якщо вони відсутні, - зігрівають грілками. У перші дні життя через малої місткості шлунка призначають 10-12-разове годування, а потім переходять на 7-разове. Калорійність їжі в першу добу після народження становить від 30 до 60 кал на 1 кг маси Н. р. (1 кал = 4, 19 дж ) , до 7-8-м - 70-80 кал і до 10-14 -м сут - 100-120 кал. У віці одного місяця дитина повинна отримувати 135-140 кал на 1 кг маси (близько 200 г молока на 1 кг маси).Дітей, що важать менше 1200-1300 г, протягом перших 1, 5-2 тижнів життя навіть при наявності смоктального рефлексу слід годувати через зонд, так як під час годування Н. р. витрачає дуже багато енергії. Поліетиленовий зонд можна залишати в шлунку на 3-4 сут; іноді при вигодовуванні Н. р. користуються піпеткою. До і після годування (якщо дитина не поміщений в кувез) дають дихати киснем. До грудей матері Н. р. прикладають, коли маса його досягає приблизно 1700 г. Обов'язково рекомендують полівітаміни. Вітамін D призначають в кінці першого місяця (на 3-му тижні життя). Натуральні фруктові та овочеві соки вводять з 2-місячного віку (починаючи з 2-3 крапель і збільшуючи дозу до 3 міс до 15-20 г, а до 6 міс - до 50-60 г ). Літ. : Довідник педіатра, М., 1966; Недоношені діти, Софія, 1971. Е. Ч. Новикова.

Велика радянська енциклопедія. - М.: Радянська енциклопедія. 1969-1978.

Популярні Пости

Рекомендуємо, 2019

2706. 5
Довідник ГОСТів

2706. 5

ГОСТ 2706. 5 {-74} Вуглеводні ароматичні бензольного ряду. Метод визначення вмісту тиофена в бензолі. ОКС: 71. 080. 15 КГС: Л39 Методи випробувань. Упаковка. Маркування Натомість: ГОСТ 2706-63 в частині розд. 8 Дія: З 01. 07. 75 Змінено: ІКС 10/80, 5/87 Примітка: перевидання 1982 Текст документа: ГОСТ 2706.
Читати Далі
61675-1
Довідник ГОСТів

61675-1

ГОСТ Р МЕК 61675-1 {-2006} Пристрої візуалізації радіонуклідні. Характеристики та умови випробувань. Частина 1. позитронного емісійного томографа. ОКС: 19. 100 КГС: Е84 Рентгенівська апаратура й арматури Натомість: ГОСТ Р МЕК 61675-1-2002 Дія: З 01. 07. 2007 Примітка: ідентичний МЕК 61675-1: 1 998 Текст документа: ГОСТ Р МЕК 61675-1 "Пристрої візуалізації радіонуклідні.
Читати Далі
9057
Довідник ГОСТів

9057

ГОСТ 9057 {-69} Прихоплювачі двосторонні шарнірні. Конструкція. ОКС: 25. 060. 99 КГС: Г27 пристосування й допоміжний інструмент Натомість: ГОСТ 9057-59 Дія: З 01. 07. 70 Змінено: ІКС 9/80, 7/89 Примітка: перевидання 1998 у зб. "ГОСТ 9047-69" Текст документа: ГОСТ 9057 "Прихоплювачі двосторонні шарнірні.
Читати Далі
25114
Довідник ГОСТів

25114

ГОСТ 25114 {-82} Руди залізні. Метод магнітного аналізу. ОКС: 73. 060. 10 КГС: А39 Методи випробувань. Упаковка. Маркування Дія: З 01. 01. 83 Змінено: ІКС 10/87 Текст документа: ГОСТ 25114 "Руди залізні. Метод магнітного аналізу." Довідник ГОСТів. 2009.
Читати Далі
Певзнер Ніколаус
Велика радянська енциклопедія

Певзнер Ніколаус

Певзнер (Pevsner) Ніколаус (народився 30. 1. 1902, Лейпциг), англійський мистецтвознавець, виходець з Німеччини. Навчався в університетах Лейпцига, Берліна, Мюнхена і Франкфурта-на-Майні. Викладав в Геттінгенському університеті (1928≈33). Після приходу нацистів до влади покинув Німеччину. Професор університетів в Лондоні (з 1941) і Кембриджі (1949≈55).
Читати Далі
Угода про процентну ставку
Фінансовий словник

Угода про процентну ставку

Угода про процентну ставку Угода про процентну ставку - міжбанківську угоду про компенсацію зміни процентних ставок при форвардних угодах. Угода укладається з метою захисту від процентного ризику. По-англійськи: Forward rate agreement Синоніми англійські: FRA Див. також: Міжбанківські процентні ставки Фінансовий словник Фінам.
Читати Далі