Недоношена дитина

Новонароджена дитина , народився до закінчення повного терміну вагітності (Див. Вагітність) , масою від 1000 до 2500 г , ростом від 37 до 46 см (див. нЕДОНОШУВАННЯ). Після народження Н. р. зберігає положення плода - з зігнутим хребтом і притиснутими до тулуба руками і ногами. Голова в порівнянні з тулубом велика, джерельця і ​​черепні шви відкриті. Шия тонка, довга. Кінцівки довгі, нігті короткі, не завжди доходять до країв нігтьового ложа; шкіра зморшкувата, складчаста. Тулуб рясно вкрите первородним пушком (при сильних ступенях недоношеності пушок покриває обличчя). Пупкове кільце розташоване в нижній частині живота. Підшкірно-жировий шар і м'язи розвинені слабко. Дихання прискорене, поверхневе, ослаблене, нерегулярне, іноді переривається паузами. Пульс слабкого наповнення, в середньому 120-140 ударів в хвилину, під час плачу, годувань частота його значно збільшується. Смоктальний (а у деяких дітей і ковтальний) рефлекс виражений слабо або зовсім відсутній. Статева щілина у дівчаток відкрита, у хлопчиків мошонка може бути порожньою, яєчка розташовані в пахових каналах або черевної порожнини. Недорозвинення центральної нервової системи викликає недосконалість процесів терморегуляції, недостатність дихального центру, сіпання мімічної мускулатури (гримасничанье).Первісна втрата в масі коливається від 130 до 200 г, маса відновлюється до 12-20-м сут життя. В кінці 2-го міс часто розвивається анемія. Для Н. р. характерні високі темпи наростання маси протягом першого року життя. До 2, 5-3 міс життя діти подвоюють свою масу, яку вони мали при народженні, до 4-6 міс - потроюють її, до року вона збільшується в 4-6 разів. За перший рік життя Н. р. виростає на 24-29 см. До 3 років маса і зростання його наближаються до показників фізичного розвитку доношених дітей (у народжених з великою масою - до 1, 5 років). Нервово-психічний розвиток Н. р. відрізняється запізненням у формуванні рухів, мови, навичок на 1, 5-2 міс в порівнянні з доношеними дітьми. У зв'язку з тим що організм Н. р. відрізняється швидкою виснажуваністю фізіологічних процесів, в перші 2 міс життя необхідні щадний режим, що вимагає обмеження температурних, світлових, звукових та ін. впливів, найсуворіше дотримання правил асептики і антисептики. Бажано виходжувати Н. р. , Що важить до 1500-1700 г, в умовах спеціалізованого стаціонару. Для забезпечення адаптації до нового навколишнього середовища Н. р. на перші 2-4 тижнів (а іноді і більше) поміщають в закриті кувезі ; якщо вони відсутні, - зігрівають грілками. У перші дні життя через малої місткості шлунка призначають 10-12-разове годування, а потім переходять на 7-разове. Калорійність їжі в першу добу після народження становить від 30 до 60 кал на 1 кг маси Н. р. (1 кал = 4, 19 дж ) , до 7-8-м - 70-80 кал і до 10-14 -м сут - 100-120 кал. У віці одного місяця дитина повинна отримувати 135-140 кал на 1 кг маси (близько 200 г молока на 1 кг маси).Дітей, що важать менше 1200-1300 г, протягом перших 1, 5-2 тижнів життя навіть при наявності смоктального рефлексу слід годувати через зонд, так як під час годування Н. р. витрачає дуже багато енергії. Поліетиленовий зонд можна залишати в шлунку на 3-4 сут; іноді при вигодовуванні Н. р. користуються піпеткою. До і після годування (якщо дитина не поміщений в кувез) дають дихати киснем. До грудей матері Н. р. прикладають, коли маса його досягає приблизно 1700 г. Обов'язково рекомендують полівітаміни. Вітамін D призначають в кінці першого місяця (на 3-му тижні життя). Натуральні фруктові та овочеві соки вводять з 2-місячного віку (починаючи з 2-3 крапель і збільшуючи дозу до 3 міс до 15-20 г, а до 6 міс - до 50-60 г ). Літ. : Довідник педіатра, М., 1966; Недоношені діти, Софія, 1971. Е. Ч. Новикова.

Велика радянська енциклопедія. - М.: Радянська енциклопедія. 1969-1978.

Популярні Пости

Рекомендуємо, 2018

Труняев Олексій
Фінансовий словник

Труняев Олексій

Труняев Олексій Зам. начальника управління цінних паперів ДФР ВАТ АКБ "Пробизнесбанк" У 1994 закінчив Московський авіаційний інститут за фахом інженер-механік, у 1996 році Фінансову Академію при уряді РФ за спеціальністю економіст банківської і страхової справи Працював в КБ Ялосбанк в 1993 - 1995 року, пройшов шлях від молодшого спеціаліста до начальника відділу цінних паперів C 1995 по 2009 у ТОВ Атон, начальник відділу цінних паперів, трейдер, зам нач управління торгівлі.
Читати Далі
ЦІНА НА ГОТІВКОВИЙ ТОВАР
Фінансовий словник

ЦІНА НА ГОТІВКОВИЙ ТОВАР

ЦІНА НА ГОТІВКОВИЙ ТОВАР (physical price) Ціна товару, який є в готівки. у більшості форвардних контрактів (Див.: термінова операція (forward dealing) і ф'ючерсних контрактів (futures contracts) готівкові товари ніколи не поставляються оскільки продажі і покупки згортаються. Фінанси. Тлумачний словник .
Читати Далі
Мутаційний вантаж
Велика радянська енциклопедія

Мутаційний вантаж

Зниження середньої пристосованості популяцій (Див. Населення) внаслідок безперервного виникнення шкідливих спадкових змін (див. Мутації). М. р - частина загального генетичного вантажу. Крім М. р, на пристосованість популяцій впливає імміграція з сусідніх популяцій особин з генотипом, менш пристосованими до нових умов, ніж корінні жителі (імміграційний вантаж), неоднакова пристосованість гомо- і гетерозигот і ін.
Читати Далі
Паспорт
Велика радянська енциклопедія

Паспорт

(Від франц. Passeport, спочатку - дозвіл на проїзд через порт) 1) в СРСР - документ, що засвідчує особу громадян СРСР у віці від 16 років і старше в місцевостях, де введена паспортна система. Встановлено єдиний зразок П., текст якого друкується, як правило, на 2 мовах - російською та мовою тієї союзної або автономної республіки, на території якої він видається.
Читати Далі
26261
Довідник ГОСТів

26261

ГОСТ 26261 {-84} Грунти. Методи визначення валового фосфору і валового калію. ОКС : 13. 080. 10 КГС: С09 Методи випробувань. Упаковка. Маркування Дія: З 01. 07. 85 Текст документа: ГОСТ 26261 "Грунти. Методи визначення валового фосфору і валового калію. " Довідник ГОСТів. 2009.
Читати Далі
Податок на особисте майно
Фінансовий словник

Податок на особисте майно

Податок на особисте майно Податок на особисте майно - податок на власність фізичних осіб, що поширює свою дію на окремі види приватної власності громадян: будинки, будівлі, транспортні засоби. Синоніми: Податок на особистий статок Див. також: Податки на майно Фінансовий словник Фінам. .
Читати Далі
Фінансовий інжиніринг
Фінансовий словник

Фінансовий інжиніринг

Фінансовий інжиніринг Фінансовий інжиніринг - об'єднання або поділ існуючих фінансових інструментів з метою створення нових фінансових продуктів (пакетів фінансування). По-англійськи: Financial engineering Див. також: Фінансові інструменти Фінансовий словник Фінам. .
Читати Далі