Пороки серця

стійкі неправильності в будові серця, що порушують його функцію. Розрізняють вроджені і набуті П. с. Вроджені П. с. - результат порушення формування серця і великих судин в першу половину внутрішньоутробного розвитку Плода , чому сприяють інтоксикації і деякі захворювання (наприклад, краснуха) матері в першу половину вагітності, Біологічна дія іонізуючих випромінювань , хронічна гіпоксія плода. Частина вроджених П. с. - Спадкові захворювання. До "вродженим" відносять і ті П. с. , Які формуються внаслідок затримки остаточного розвитку серцево-судинної системи дитини в перші роки його життя (незарощення відкритої артеріальної протоки або овального отвору). Виділяють 4 анатомічних типу вроджених П. с. : Ненормальні сполучення між великим і малим колами кровообігу на рівні шлуночків, передсердь або магістральних судин; звуження або облітерація магістральних судин: змішаний тип; зменшення кількості або різке зниження функцій окремих камер серця, порушення топографії магістральних судин. Важкість стану хворого значною мірою визначається змінами легеневого кровообігу, тому вроджені П. с. групують і за принципом оцінки його стану: з незміненим (наприклад, коарктація аорти), зменшеним (наприклад, тетрада Фалло, стеноз легеневої артерії) або збільшеним (наприклад, дефекти міжпередсердної і міжшлуночкової перегородок) легеневим кровотоком.П. с. може бути "синього" або "білого" типу, т. е. з синюхой або без неї, в залежності від групи пороку, напрямки скидання крові через сполучення між великим і малим колами кровообігу, ступеня підвищення тиску в легеневій артерії і стану серцевого м'яза. Крім цианоза (синюхи) або блідості шкірних покривів, характерні задишка, зміна розмірів і положення серця, наявність серцевих шумів і зміна тонів при вислуховуванні, відставання дітей у фізичному розвитку. При різкому збільшенні правого шлуночка спостерігається "серцевий горб" - кілеобразное випинання середнього відділу грудної клітини. Для визначення виду вади часто необхідні спеціальні методи дослідження: ангіокарднографія, аортография, зондування серця. Лікування - хірургічне. Придбані П. с. пороки клапанного апарату серця і магістральних судин, - результат серцевих захворювань після народження, найчастіше ревмокардіта , рідше - атеросклерозу, септичного ендокардиту, сифілісу. Вони виражаються в недостатності клапанів, які не змикаються щільно в період їх закриття; в звуженні (стенозі) передсердно-шлуночкового отвору або гирл магістральних судин; в комбінації цих вад. Можливі як ізольоване ураження одного клапана так і пороки декількох клапанів серця. Найбільш часті пороки лівого предсердно-желудочкового клапанного апарату (т. Н. Мітральні П. с.), Потім - аортальні, рідше зустрічаються пороки ін. Клапанів. Формування П. с. призводить до порушень кровообігу. При недостатності клапанів в серці виникає зворотний потік крові, що веде до переповнення кров'ю камер серця, викликає гіпертрофію їх м'язової сценки, розширення порожнин.При звуженні внутрішньосерцевих отворів через них надходить менше крові, ніж в нормі, знижуються ударний і хвилинний обсяги крові; камери серця, розташовані вище звуження, перерозтягнуті кров'ю. Тривале перенапруження серцевого м'яза призводить до ослаблення її скорочувальної сили - розвивається Серцева недостатність. Клінічні прояви залежать від характеру пороку, його вираженості, перебігу основного захворювання, що зумовило формування П. с. , Від режиму праці та відпочинку. У період компенсації самопочуття хворих задовільний. Прискорений пульс, задишка, кашель, збільшення печінки, набряки свідчать про розвиток серцевої недостатності. Діагноз ставиться на підставі скарг хворого, збільшення розмірів і зміни форми серця, визначаються методами перкусії (Див. Перкусія) і рентгенодіагностики (Див. Рентгенодіагностика) , даних аускультації (Див. Аускультація) і фонокардіографії (Див. Фонокардіографія) (зміни тонів серця, поява серцевих шумів) і т. д. Лікування проводиться при появі симптомів серцевої недостатності; застосовують серцеві, сечогінні, метаболічні засоби. Радикальна корекція П. с. - хірургічне втручання, яке вимагає строгого обліку показань і протипоказань до операції. Літ. : Бакулев А. Н., Мешалкин Е. Н., Вроджені вади серця, М., 1955; Ланг Г. ф. , Хвороби системи кровообігу, 2 видавництва. , М., 1958; Вишневський А. А., Галанкін Н. К., Вроджені вади серця і великих судин, М., 1962; Василенко В. Х., Придбані пороки серця, К ... 1972; Wood P., Diseases of the heart and circulation, 3ed. , Phil. , 1968. Н. Р. Пале, В. А. Фролов.

Велика радянська енциклопедія.- М.: Радянська енциклопедія. 1969-1978.

Популярні Пости

Рекомендуємо, 2019

Приміське сільське господарство
Фінансовий словник

Приміське сільське господарство

Приміське сільське господарство Приміське сільське господарство - галузі сільського господарства, які сконцентровані переважно біля великих міст та їхні населення. Зазвичай приміське сільське господарство спеціалізується на виробництві продукції, що не допускає тривалого зберігання і дальньої перевезення: овочі, молоко, яйця та ін.

Читати Далі
Митний термінал
Фінансовий словник

Митний термінал

Митний термінал Митний термінал - пункт, в якому проводиться пропуск прибувають або залишають країну громадян і оформлення вантажів, що піддаються процедурам митного огляду . По-англійськи: Cusnoms terminal Див. також: Митні органи Фінансовий словник Фінам. .

Читати Далі
30012. 1
Довідник ГОСТів

30012. 1

ГОСТ 30012. 1 {-2002 (МЕК 60051-1-97)} Прилади аналогові показуючі електровимірювальні прямої дії і допоміжні частини до них. Частина 1. Визначення та основні вимоги, загальні для всіх частин. ОКС: 17. 220. 20 КГС: П01 Технічна документація і загальні технічні вимоги Натомість: ГОСТ 30012. 1-93 Дія: З 01.

Читати Далі
ЛІРА
Фінансовий словник

ЛІРА

ЛІРА (lira) 1. (L; lit) Стандартна грошова одиниця Італії і Сан-Марино, що дорівнює 100 сентезімі. 2. (lT) Стандартна грошова одиниця Туреччини, яка дорівнює 100 Куруш. 3. (Lm) Стандартна грошова одиниця Мальти, що дорівнює 100 центам. Фінанси. Тлумачний словник. 2-е изд. - М.: "ИНФРА-М", Видавництво "Всесвіт".

Читати Далі
51294. 10
Довідник ГОСТів

51294. 10

ГОСТ Р 51294. 10 {-2002 (ІСО 15394-2000)} Автоматична ідентифікація. Кодування штрихове. Загальні вимоги до символів лінійного штрихового коду і двовимірним символам на етикетках для відвантаження, транспортування і приймання. ОКС: 35. 040 КГС: П85 Види подання інформації та математичне обеспечекніе машин Дія: З 01.

Читати Далі
Переносники збудників інфекцій
Велика радянська енциклопедія

Переносники збудників інфекцій

Членистоногі , здійснюють перенесення збудників інфекційних та інвазійних хвороб (Див. Інвазійні хвороби) між людьми і тваринами. До П. в. і. відносять комах (блохи, воші, комарі, москіти, мошки, ґедзі та ін.). кліщів і некровососущіх комах (мухи, таргани, мурашки). Розрізняють специфічний перенесення, при якому збудник захворювання проходить в тілі переносника певні стадії розвитку і розмноження (наприклад, плазмодій малярії (Див.

Читати Далі
Рейтинги s & P звичайних акцій
Фінансовий словник

Рейтинги s & P звичайних акцій

Рейтинги S & P звичайних акцій Рейтинги S & P звичайних акцій - рейтинги агентства Standard & Poor 's, що привласнюються звичайних акціях: - вищий рівень: A +; - середній рівень: A, A-, B +; - низький рівень: B, B-; - найнижчий: C; - компанія реорганізується: D. Див. також: Рейтинги цінних паперів Фінансовий словник Фінам.

Читати Далі