Недоношена дитина

Новонароджена дитина , народився до закінчення повного терміну вагітності (Див. Вагітність) , масою від 1000 до 2500 г , ростом від 37 до 46 см (див. нЕДОНОШУВАННЯ). Після народження Н. р. зберігає положення плода - з зігнутим хребтом і притиснутими до тулуба руками і ногами. Голова в порівнянні з тулубом велика, джерельця і ​​черепні шви відкриті. Шия тонка, довга. Кінцівки довгі, нігті короткі, не завжди доходять до країв нігтьового ложа; шкіра зморшкувата, складчаста. Тулуб рясно вкрите первородним пушком (при сильних ступенях недоношеності пушок покриває обличчя). Пупкове кільце розташоване в нижній частині живота. Підшкірно-жировий шар і м'язи розвинені слабко. Дихання прискорене, поверхневе, ослаблене, нерегулярне, іноді переривається паузами. Пульс слабкого наповнення, в середньому 120-140 ударів в хвилину, під час плачу, годувань частота його значно збільшується. Смоктальний (а у деяких дітей і ковтальний) рефлекс виражений слабо або зовсім відсутній. Статева щілина у дівчаток відкрита, у хлопчиків мошонка може бути порожньою, яєчка розташовані в пахових каналах або черевної порожнини. Недорозвинення центральної нервової системи викликає недосконалість процесів терморегуляції, недостатність дихального центру, сіпання мімічної мускулатури (гримасничанье).Первісна втрата в масі коливається від 130 до 200 г, маса відновлюється до 12-20-м сут життя. В кінці 2-го міс часто розвивається анемія. Для Н. р. характерні високі темпи наростання маси протягом першого року життя. До 2, 5-3 міс життя діти подвоюють свою масу, яку вони мали при народженні, до 4-6 міс - потроюють її, до року вона збільшується в 4-6 разів. За перший рік життя Н. р. виростає на 24-29 см. До 3 років маса і зростання його наближаються до показників фізичного розвитку доношених дітей (у народжених з великою масою - до 1, 5 років). Нервово-психічний розвиток Н. р. відрізняється запізненням у формуванні рухів, мови, навичок на 1, 5-2 міс в порівнянні з доношеними дітьми. У зв'язку з тим що організм Н. р. відрізняється швидкою виснажуваністю фізіологічних процесів, в перші 2 міс життя необхідні щадний режим, що вимагає обмеження температурних, світлових, звукових та ін. впливів, найсуворіше дотримання правил асептики і антисептики. Бажано виходжувати Н. р. , Що важить до 1500-1700 г, в умовах спеціалізованого стаціонару. Для забезпечення адаптації до нового навколишнього середовища Н. р. на перші 2-4 тижнів (а іноді і більше) поміщають в закриті кувезі ; якщо вони відсутні, - зігрівають грілками. У перші дні життя через малої місткості шлунка призначають 10-12-разове годування, а потім переходять на 7-разове. Калорійність їжі в першу добу після народження становить від 30 до 60 кал на 1 кг маси Н. р. (1 кал = 4, 19 дж ) , до 7-8-м - 70-80 кал і до 10-14 -м сут - 100-120 кал. У віці одного місяця дитина повинна отримувати 135-140 кал на 1 кг маси (близько 200 г молока на 1 кг маси).Дітей, що важать менше 1200-1300 г, протягом перших 1, 5-2 тижнів життя навіть при наявності смоктального рефлексу слід годувати через зонд, так як під час годування Н. р. витрачає дуже багато енергії. Поліетиленовий зонд можна залишати в шлунку на 3-4 сут; іноді при вигодовуванні Н. р. користуються піпеткою. До і після годування (якщо дитина не поміщений в кувез) дають дихати киснем. До грудей матері Н. р. прикладають, коли маса його досягає приблизно 1700 г. Обов'язково рекомендують полівітаміни. Вітамін D призначають в кінці першого місяця (на 3-му тижні життя). Натуральні фруктові та овочеві соки вводять з 2-місячного віку (починаючи з 2-3 крапель і збільшуючи дозу до 3 міс до 15-20 г, а до 6 міс - до 50-60 г ). Літ. : Довідник педіатра, М., 1966; Недоношені діти, Софія, 1971. Е. Ч. Новикова.

Велика радянська енциклопедія. - М.: Радянська енциклопедія. 1969-1978.

Популярні Пости

Рекомендуємо, 2018

Пинаева Людмила Йосипівна
Велика радянська енциклопедія

Пинаева Людмила Йосипівна

Пинаева Людмила Йосипівна (народилася 14. 1. 1936 Червоне Село Ленінградської області), радянська спортсменка (веслування на байдарці), заслужений майстер спорту (1964), педагог. Неодноразова чемпіонка СРСР (21 разів в 1960-72), Європи (9 раз в 1961-71), світу (5 разів в 1966-71), Олімпійських ігор (1964, 1968, 1972) в складі різних екіпажів.
Читати Далі
Органічне речовина
Велика радянська енциклопедія

Органічне речовина

Обов'язковий малий компонент грунтів, поверхневих і підземних вод, більшості гірських порід, особливо осадових, а також атмосфери (см. рис. ). Першоджерелом О. в. є в основному рослини і в значно меншій мірі тварини. За початковим складом розрізняють три основних типи О. в. Гумусовий О. в. утворилося переважно з вищих рослин і різних мешканців грунту (головним чином мікроорганізмів); складає більшу або меншу частину грунтів, основну масу бурого вугілля (Див.
Читати Далі
Пайсанду
Велика радянська енциклопедія

Пайсанду

(Paysandú) місто в Уругваї, адміністративний центр департаменту Пайсанду. 60 тис. Жителів (1967). Порт на лівому березі р. Уругвай (доступний для морських судів). Залізницею і шосе сполучений з Монтевідео. М'ясна промисловість (консерви, в'ялене м'ясо). Судноверф. Рибальство. Заснований в 1772. Велика радянська енциклопедія.
Читати Далі
Очищення нафтопродуктів
Велика радянська енциклопедія

Очищення нафтопродуктів

Видалення з нафтопродуктів (дистилятів і залишків від перегонки нафти) небажаних компонентів, що негативно впливають на експлуатаційні властивості палив і олив. До таких компонентів належать сірчисті і азотисті сполуки, асфальтно-смолисті речовини і ін. В промисловості застосовуються хімічні, фізико-хімічні та каталітичні методи очищення.
Читати Далі
Оксфордшир
Велика радянська енциклопедія

Оксфордшир

(Oxfordshire) графство у Великобританії, в басейні Темзи. Площа 1, 9 тис. км 2 . Населення 380, 8 тис. Чол. (1971). Адміністративний центр - м Оксфорд. У сільському господарстві переважає молочне тваринництво; є посіви зернових, цукрового буряка. Основна галузь промисловості - машинобудування, головним чином автобудування; а також поліграфічна промисловість.
Читати Далі
Німецький музей
Велика радянська енциклопедія

Німецький музей

В Мюнхені (deutsches Museum), один з найбільших музеїв в Європі. Заснований в 1903. Включає 3 архітектурних комплексу: науково-технічну експозицію, бібліотеку (500 тис. Томів) і будівля залів - "Конгресзаль" на 2500 місць і 4 невеликих лекційних залу. Загальна площа комплексів 90 тис. м 2 . Мета музею, згідно зі статутом, - вивчати історичний розвиток природознавства, техніки і промисловості, показати їх взаємодію.
Читати Далі
Світ і прогрес
Велика радянська енциклопедія

Світ і прогрес

( "Мир і прогрес",) радіостанція радянських громадських організацій. Створена в листопаді 1964 Москві. Знайомить зарубіжних слухачів з думкою радянської громадськості про актуальні проблеми сучасності, про події на міжнародній арені і внутрішнього життя різних країн. Передачі "М. і п.", Особливо присвячені роз'ясненню ленінських принципів політики мирного співіснування, аналізу антиімперіалістичної і визвольної боротьби народів, питань становлення незалежної національної економіки, користуються
Читати Далі